Reumatoidná artritída mení život. Polovica pacientovsa musí zmieriť
s trvalou invaliditou. Pomáha včasná diagnóza, ale aj biologická liečba.
Bolestivé ochorenie paralyzuje pacientov pohyb. V súčasnosti ním trpí viac ako 20 miliónov ľudí na svete, na Slovensku podľa údajov Národného ústavu reumatických chorôb viac ako 53-tisíc. „Zvyčajne sa vyskytuje v strednom veku, ale postihuje aj mladých ľudí a výnimočne deti. Trikrát častejšie tento problém riešia ženy ako muži, čo súvisí aj s hladinou ženských hormónov,“ povedal Ivan Rybár z katedry reumatológie Slovenskej zdravotníckej univerzity v Bratislave.
Mechanizmus vzniku choroby je zložitý a presná príčina nie je známa. Ovplyvňujú ju však aj ďalšie faktory – dedičnosť, metabolické poruchy a najmä porucha imunitného systému.
Ako choroba vzniká
Zmeny súvisia s kĺbovou membránou. Produkuje synoviálnu tekutinu, ktorá vyživuje a chráni chrupavku a kosti kĺbov. Pri poruche imunitného systému sa v membráne hromadia biele krvinky. Odpoveďou je obranná reakcia organizmu - zápal, pri ktorom sa tekutina tvorí nadmerne, tkanivo sa poškodzuje, dochádza k opuchom a kĺby bolia.
Zapálená membrána postupne prerastá do chrupavky a dokáže rozrušiť aj kosť pod ňou. V neskorších štádiách sa premení na zjazvené väzivové tkanivo, ktoré po čase skostnatie a zapríčiní, že kĺb sa nemôže hýbať.
„Okrem kĺbov horných a dolných končatín sa problém môže dotknúť aj krčnej chrbtice. Pri deštrukcii prvého a druhého stavca, zodpovedných za pohyb hlavy, sa môžu neskôr vyvinúť aj neurologické komplikácie,“ vysvetľuje Rybár.
Pri zápaloch bedrového kĺbu sa zhoršuje postoj pacienta, ak sa artritída prejaví v čeľustnom kĺbe, zase prijímanie potravy.
Častý dôvod invalidity
Ochorenie je o to nebezpečnejšie, že môže zasiahnuť aj srdce, pľúca, oči alebo cievy,“ hovorí Rybár. Pacienti preto najčastejšie zomierajú na srdcovo-cievne choroby, pľúcne infekcie či zlyhanie obličiek. Choroba podľa reumatológa skracuje život v priemere o 10 rokov. Až 75 percent pacientov má zníženú pracovnú schopnosť a po 10 rokoch polovica z nich skončí ako v trvalej invalidite.
⋌SILVIA PŇAČEKOVÁ
