Pri príležitosti Európskeho dňa melanómu si môžu aj Turčania dať v polovici mája bezplatne vyšetriť svoje znamienka. O varovných signáloch a liečbe melanómu sme sa zhovárali s plastickým chirurgom Romanom Prídavkom.
(Doktor Roman Prídavka hovorí, že prevenciu netreba podceňovať. FOTO: ANDREA DUDRÁKOVÁ)
Prečo je dôležité upozorňovať v rámci Európskeho dňa melanómu na výskyt nádorových ochorení kože?
- Pretože vo svete každý rok stúpajú prípady výskytu melanómu a už ním netrpia len starší ľudia, tak ako tomu bolo kedysi, ale čoraz viac sa s ním stretávame u mladých. Raz do roka si preto ľudia môžu prísť bezplatne vyšetriť svoje znamienka na rôznych miestach Slovenska, vrátane našej ambulancie. Zameriame sa na tie, ktoré vyzerajú podozrivo, pacientom povieme, ktoré treba vybrať ešte pred letom a na ktoré by si mali dať zvýšený pozor.
Povedali ste, že výskyt melanómu rastie. O aký typ nádorov ide?
- Je to ochorenie, ktoré po prepuknutí veľmi rýchlo tvorí metastázy, extrémne rýchlo sa šíri a je agresívne. Ide o jeden z najnebezpečnejších druhov rakoviny a keď sa nezachytí včas, má vysokú úmrtnosť. Ľudia, ktorých priami predkovia trpeli týmto ochorením, by mali byť veľmi obozretní a pravidelne chodiť na lekárske prehliadky, pretože u nich existuje väčšie riziko, že by týmto ochorením mohli trpieť.
Čo teda spôsobuje, že takýchto nádorov je viac? Čo robia ľudia zle?
- Niekedy to nemusí byť vina konkrétneho človeka. Veľkou príčinou je aj zväčšujúca sa ozónová diera, letá sú iné ako kedysi. Dopadá na nás viac ultrafialového žiarenia typu A a B. Ľudia tiež podceňujú používanie krémov s ochranným faktorom pri pobyte na slnku. Vyberú sa k moru, chcú prísť čo najviac opálení a namiesto toho, aby sa prvé tri dni natierali krémom s faktorom 50 a v ďalšie dni s faktorom 20 až 30, natrú sa iba obyčajným olejom, alebo veľmi nízkymi faktormi. Koža si pamätá každé jedno spálenie na slnku. Nebezpečná je tiež pravidelná návšteva solária.
(Znamienka môžu zmutovať. FOTO: ARCHÍV RP)
S akými najčastejšími prípadmi sa stretávate pri ochoreniach rakoviny kože či problematických znamienkach?
- Buď človek príde za mnou sám, že sa mu niečo na znamienku nepozdáva, vidí zmeny v jeho farbe či veľkosti. Alebo ho pošle kožný lekár či príbuzný, ktorý mu niečo podozrivé zbadal na tele, často napríklad na chrbte, lebo ten si sami nevidíte. Najčastejšie sa melanóm vyskytuje na miestach nekrytých pred slnečným žiarením, ako je zátylok krku, tvár a chrbát. Nie každý melanóm musí mať čiernu farbu. Raritou je ružové zafarbenie. S takýmto prípadom som sa stretol vo svoje praxi asi dvakrát. Je však veľmi dôležité, či pacient príde za odborníkom včas. Pokiaľ sa nádor nedostane do lymfatického alebo cievneho obehu, šanca na vyliečenie je dobrá. Rakovina kože sa totiž šíri až do mozgu.
Myslia teda ľudia na prevenciu alebo zvyknú chodiť, až keď je neskoro?
- Už sú viac uvedomelí ako kedysi a preventívne prehliadky nepodceňujú, pretože o tomto ochorení sú informovaní. Výskyt melanómu sa zvyšuje tiež preto, lebo lietame na exotické dovolenky a pokožka Európanov nie je prispôsobená tamojšiemu prostrediu a slnečnému žiareniu. Kedysi sme sa dostali maximálne na Balatón alebo do Chorvátska, dnes máme väčšie možnosti, no pre našu kožu to až také dobré nie je.
Aké zmeny na koži sú varovným signálom? Kedy treba zbystriť pozornosť?
- Normálne znamienko je pekne ohraničené a guľaté. Spozornieť treba, keď sa začína byť asymetrické, mení ohraničenie, farbu alebo veľkosť. Odborníka by ste mali vyhľadať, aj keď si znamienko zatrhnete, rozškrabete alebo vás začína svrbieť. Aj v takýchto prípadoch by sa malo určite vybrať, lebo môže dôjsť k bujneniu buniek v znamienku a vzniku nádoru. Treba si však sledovať nielen znamienka, ale všetky zmeny zafarbenia kože, rôzne fľaky, svrbenia a pálenia.
Skúste uviesť nejaké prípady z vaše praxe, ktoré vám v tejto súvislosti najviac utkveli v pamäti?
- Spomínam si na jedného muža, u ktorého sme podľa nálezu spolu s ďalšími kolegami predpokladali, že ide o melanóm na predlaktí. Až histológia ukázala, že sme sa mýlili, pretože nález vyšiel našťastie negatívny. Smutnejší bol už prípad dievčaťa, ktoré malo od narodenia veľké znamienko pokrývajúce celý chrbát. Postupne sa jej na ňom vytvárali tmavé melanómy, ktoré sme vyberali, ale aj napriek pravidelnému sledovaniu a dohľadu odborníka sa ju nepodarilo zachrániť a asi ako dvadsaťročná zomrela. Toto bol však extrémny prípad. Vo všeobecnosti ale platí, že pri včasnej diagnostike, kedy ešte ochorenie nestihlo prepuknúť, je úspešnosť liečby vysoká. Najdôležitejšia je však stále prevencia.
AJ TU VÁS BEZPLATNE VYŠETRIA
Privatmed plastická a estetická chirurgia: Roman Prídavka, Priehradka 4 Martin, pondelok 16. mája - od 8. h do 14. h.
Univerzitná nemocnica Martin, streda 18. mája onkodermatologická ambulancia č. 3, od 9.-13. h a 23. mája mykologická ambulancia č. 1, od 9.-13. h.
PACIENTOV PRIBÚDA
Aj Univerzitná nemocnica v Martine (UNM) sa každoročne zapája do akcie Euromelanóm Day. Vlani využilo možnosť preventívnej prehliadky kože približne 120 ľudí a u dvoch z nich bol diagnostikovaný melanóm. „Všeobecne možno povedať, že toto ochorenie ma stúpajúcu tendenciu a každý rok len v UNM pribudne okolo 80 až 100 nových prípadov,“ zhodnotila hovorkyňa nemocnice Katarína Kapustová.
